頸部ジストニアは自己診断が可能である2

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頸部ジストニアは自己診断が可能である2

頭部の姿勢に異常がみられることがある。
筋肉の収縮に左右差がみられる場合、結果的に首の位置が正常ではなくなるケースは少なくありません。しかしすでに述べたように、ひどく首の位置がずれているとすれば、どんな医師でもすぐに「痙性斜頸」と診断します。一方、斜頸とは言えない程度の姿勢の異常はことごとく見落とされてしまいます。
また、姿勢の異常が軽い場合には、患者さん自身もあまり気が付きません。
姿勢の異常には、回旋(首が少し回っている)、斜頸(首が少し傾いている)、偏奇(頭全体が横へ平行移動している)、肩挙上(一方の肩が上がっている)などがあります。
微妙な場合には、顔の正中線に定規をあわせ、さらに体の正中線にもう１本の定規を合わせてみます。
そのずれを調べると、ごく軽い異常でもわかります。自分で調べる場合は、鏡の前で行うとよいでしょう。
なお、もともと首をかしげる癖を持っている人は、ずれがあったとしても首や肩の筋肉コリや痛みが存在するわけではないので、病的とは言えません。したがって、その場合はこのような異常と考える必要はありません。この姿勢の異常は、左右差のある肩こりの人すべてに見られるわけではありません。ただし、姿勢の異常はみられなかったとしても、すでに述べた①～③の症状がある場合には、ジストニアである可能性の方が大きいでしょう。
痙性斜頸の研究者の間には「姿勢の異常のない痙性斜頸もある」という主張もあります。
やや難しいかもしれませんが。このことについて少し説明しておきましょう。もし左右の筋肉にほぼ同じ程度のジストニアが現れているとすれば、両側の筋肉の張力がほぼ同じとなります。
つまり、姿勢の異常はみられないわけで、こうした研究者の主張通りのことが起こることになります。
またそのような場合には、一般の人たちには評価・判定がむずかしいかもしれませんが、下顎前突(顎を突き出す姿勢)や前屈など左右差のない姿勢の異常が現れることがあります。
つまりたいていは何らかの左右差がみられますが、厳密に言えば、左右差がみられないジストニアもあるのです。

頭部というより後頭部や首の筋肉痛という方が適切である。
頭板状筋も僧帽筋も、後頭部の頭蓋骨が筋肉の付着部になっています。そのため、頭頚部ジストニアの患者さんでは、筋肉のコリや痛みが頭痛として感じられ、我々の施設にの施設へ受信するときには頭痛が主訴という事になります。これは、肩こりと頭痛という表現が最も使いやすい表現であるからだと思います。

「痛み・鎮痛の仕組み」より

出典：血液サラサラ生活のすすめ
栗原　毅　著
小学館

福井整体　カイロプラクティック・コンフォート
住所
福井県福井市照手4-2-3
駐車場：4台有
詳しい所在地はこちら
tel:0776-76-7180

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